四川新闻网消息（黄莉 李全民）8月18日，四川新闻网记者随广元市中医院重症康复科高冬梅主治医师、卢春兰护士长、呼吸与危重症医学科李彬主任等医护人员，前往旺苍县五权镇龙坝村对康复出院的脑出血患者何女士进行回访。

然而，谁也不曾想到，眼前这位坐在轮椅上面色红润，眼里透着幸福光芒的何女士，是1年前不幸罹患脑出血，闯过“鬼门关”的人。

今年54岁的何女士，近10多年来都与丈夫李先生一起在北京打工，去年4月在北京突发脑出血，病情危重，这对经济本就不宽裕的夫妻俩，犹如晴天霹雳。从当时入住的一家北京医院转入另外一家大医院做了开颅手术，手术前医生曾告知老李，何女士颅内出血量大、脑室大量积血，手术成功率低，即便经积极救治，能挽回生命，也可能是意识不清、四肢瘫痪，甚至终身植物人状态。面对如此困境，老李和家人没有放弃，他们表示只要一丝生的希望，即便倾尽所有、兄弟姐妹筹钱，也要给何女士治病。带着这份坚持与执着，何女士在北京完成了开颅血肿清除手术，生命算是保住了，可是后续却面临着诸多问题：意识不清、反复感染、四肢瘫痪、营养不良，不得不长期留置气切导管、鼻胃管、尿管等，生存质量极低，还随时面临生命危险，在花费了近40万元的医疗费仍不见好转的情况下，2021年5月，丈夫老李带着反复发热、全身插满管子、极度消瘦的何女士，来到了广元市中医医院重症康复科。面对这样一个复杂疑难的危重病人，该科室临床医生、护士、康复治疗师团队，精诚协作，对患者进行全面系统康复评定，制定阶段康复目标及治疗方案，并多次与呼吸与危重症医学科、高压氧室等多科室联合，实施多学科联合全面救治。在家人的坚持和医护人员的不懈努力下，历经近10个月的治疗，何女士恍如重生。

刚到广元市中医医院时何女士意识不清、气管切开、全身插满了管子，高压氧室的李小林主任与高冬梅主治医师充分评估患者病情，冒着医疗高风险，亲自接送、在高压氧舱中陪伴何女士治疗，同时配合中药、针灸等传统治疗以促醒。终于在治疗5月后的某一天，高冬梅主治医生在为何女士佩戴“语音阀”进行呼吸训练的过程中，突然发现何女士好像在说话，她便问道：“何姨，何姨，想要回家不？”，没想到何女士以微弱而颤抖的声音回应道：“我要回家... ...”。高冬梅主治医师回忆道：“当时那一瞬间，我的内心是不由自主的喜悦，那种喜悦是难以言表的，是为了生计、疲于奔命的成年人久违的，李叔也是一边无声的张大嘴笑、一边不由自主的留下眼泪，这是这一份纯粹的喜悦，这种喜悦是广大医务人员，面对疾病、面对当下复杂医疗环境，救死扶伤、战胜疾病、勇往直前的动力！”

据高冬梅介绍，脑卒中具有高发病率、高死亡率，高致残率的特点，很多严重的脑出血患者会经历一个意识障碍的阶段，有些患者会在术后数小时到1月余逐渐意识清醒，而对于那些3个月以后还没意识恢复的患者，再清醒的概率就非常的低了，很可能终身呈植物状态，即便意识恢复，也可能遗留多种功能障碍，如痴呆、言语困难、吞咽困难、肢体瘫痪等，一系列的后续问题给社会和家庭带来沉重的负担和挑战，常常使一个本来殷实的家庭，因病致贫、家庭破裂，是现代医学面临的一个巨大挑战，对于重症患者后续的康复治疗，常常是一个无底洞，一方面对康复医师、康复专科护士、康复治疗师的团队协作能力、临床综合救治能力、康复治疗技术提出了更高的要求，另一方面需要家庭的积极参与经济支撑，家庭是后续康复治疗的坚实后盾。

何女士经过3个月治疗后仍处于植物状态，医生反复向老李说明，何女士很有可能终身植物状态，加之长期卧床、无自主痰液清除能力、营养不良等，反复肺部感染，须长期留置气切导管、鼻胃管，但老李却不信这个邪，他坚持要继续治疗，老李家的5个兄弟姐妹及何女士家的9兄妹组成了一个庞大的亲友团，也坚持只要何女士有一口气在，他们就不会放弃，农村人的质朴与坚毅、纯粹与善良，在他们一大家人身上体现的淋漓尽致。他们的执着与坚持大大鼓舞了医护人员的信心和决心，广元市中医院的重症康复科、呼吸与危重医学科、高压氧室等多科室紧密协作，共同参与救治，积极予以抗感染、对症、支持治疗及综合康复治疗

何女士清醒后，面临的另一个巨大难题是怎样才能拔出全身的管子，尤其是气切导管，但是何女士反复肺部感染、痰多、口咽部分泌物多，存在吞咽障碍、误吸风险非常高，加之长期留置气切导管，导致中央气道I区重度狭窄，要想拔出气切导管，非常困难。医生告知老李，为了何女士的生命安全，可能需要终身佩戴气切导管。可这样一个管子长期插在气管上，对于普通老百姓是难以接受的，一方面开放的气道增加感染风险，反复的咯痰增加护理的困难，同时还影响吞咽功能的恢复，另一方面，若长期带管生存，回到家中，难免被周围的人说三道四、指指点点。在老李看来，不光要让妻子活着，还要高质量的活着，还要有尊严的活着。因此，老李与家中众多兄弟姐妹商量后，还是坚持继续治疗，他们给医生说：“你们无论如何也要想办法把病人的气切导管拔了！”。

面对这样一个难题，高冬梅医生没有放弃，与呼吸与危重医学科李彬主任反复沟通，评估患者病情后，决定为患者实施“纤维支气管镜下良性气道狭窄球囊扩张+二氧化碳冷冻术”。良性气道狭窄的难点在于使用常规方法切除导致狭窄的异常增生组织，一方面可能导致大出血，引导窒息、休克等危重症，另一方即便切除异常增生组织，该部位异常增生组织还可能反复疯狂生长，大有“野火烧不尽，春风吹又生”的势头。为了安全、有效、彻底的清除这些异常增生组织，李彬主任决定为患者实施“纤维支气管镜下良性气道狭窄球囊扩张术+二氧化碳冷冻术”。该治疗是利用液化二氧化碳的超低温度（最低温度可达到-140℃）冷冻增生组织，使该组织坏死、脱落，并不会产生出血等并发症，同时配合球囊扩张狭窄气道，改善气道狭窄。最终在老李的坚持和医护人员的共同努力下，经过6次的“纤维支气管镜下良性气道狭窄球囊扩张术+二氧化碳冷冻术”治疗，气道狭窄得到改善，再结合重症康复科的呼吸康复治疗，最终在治疗的第9个月，成功为何女士拔除了气切导管。

在后续的康复治疗中，经过认知、吞咽、言语等康复治疗，何女士的吞咽功能也恢复了，医务人员成功为何女士拔除了鼻胃管。在全程的康复过程中，肢体运动康复训练自始至终坚持着，何女士逐渐能够从卧床、到能坐轮椅、再到搀扶下站立，肢体运动功能也得到了极大的改善。2022年春节前何女士终于可以一身轻松的出院回家过年了。

“从在北京发病到出院回家的几个月里，我曾几度崩溃绝望，平时好好的一个人，那一天突然人事不省，口吐鲜血，衣服都染红了，我一下子也吓得没了分寸，心想，北京医院的专家都建议我们放弃治疗，恐怕这个人是保不住了，好在我们的兄弟姊妹一起帮我出钱、出力、出主意，不但保住了性命，现在还认得清人了，能进行基本的语言交流，特别要感谢广元中医院重症康复科、呼吸与危重症医学科的医护人员，是她们给了我家属第二次生命啊。”李先生回忆起几个月来的经历，无不感慨地说。

“其实，患者能够有这样的康复效果最让我们医护人员感动是她的丈夫和家人这种不离不弃，从来没有放弃最后一丝希望，她们一大家子有钱出钱、有力出力，抱团战胜一切困难的执着精神，在我们医院各科室以及他们的村庄赢得了较好的声誉。|”李彬主任在患者的治疗过程中，对家属的表现给予充分的认可。

“何女生这种情况，在我们康复科只是一个缩影，我们科很多患者即便全身瘫痪、无法言语、无法吞咽，但他们仍然坚强的活着，用顽强的毅力与病魔战斗，还有很多不离不弃的家庭，面对这样一个凶猛的疾病，他们义无反顾的支持，给了患者大的勇气和生的希望... ...”高冬梅医生说道：“这个不幸但坚强的群体需要得到社会各界的关注，广元地区发展相对落后，尤其广大偏远山区人民对脑卒中的认知还不足，很多老百姓没有认识到控制血压、血糖、戒烟、戒酒等高危因素的重要性，常常血压高，不吃药，最终导致灾难性的后果，今后在脑卒中的防治和后续康复宣教方面，我们还有漫长的路要走，还有更多的工作要去做。”

何女士突发脑出血是不幸的，她和她的家人经历的痛苦和绝望，是旁人无法感知的。然而，她又是幸运的，在广元市中医医院医护人员和何女士一家的共同努力下，将何女士从“死神”那里抢了过来，缔造了一个生命的奇迹。是的，这样的奇迹不常发生，但却也让人欣慰，它让广大脑卒中患者看到了康复的希望。关爱脑卒中患者，在康复的路上不离不弃，即便病魔缠身，依旧坚韧不拔，相信战胜疾病的日子也就不远了。