四川新闻网消息（胡婷 张洁蓉 记者 李全民）近日，一患者在广元市第一人民医院神经外科的诊疗下顺利实施了硬脊膜动静脉瘘介入栓塞术，标志着该院在脑、脊髓血管疾病诊治方面取得了新的突破，这也是广元市成功开展的首例硬脊膜动静脉瘘介入栓塞术。
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据悉，脊髓硬脊膜动静脉瘘（Spinal Dural Arteriovenous Fistula，SDAVF）是一种脊髓血管畸形，发病率低，在百万分之5到10，是指供应硬脊膜或神经根的动脉在穿过椎间孔的硬脊膜时，与脊髓引流静脉在硬脊膜上沟通形成瘘口，导致相应动脉血流直接汇入静脉的一种疾病。
3月29日，48岁的患者任某某入住广元市第一人民医院神经外科。据任某某说，2年前，他无缘无故出现双下肢无力，不能行走，腰部及左下肢疼痛。上述症状反复发作，大约1月左右1次。
就在入院前1个月，症状加重，完全不能行走，伴双下肢麻木，排大小便困难，腰部及左下肢剧烈疼痛，就前往广元市第一人民医院就诊。
经过该院神经外科专家详细问诊，结合脊髓核磁共振等检查结果，初步考虑脊髓血管畸形，建议行脊髓血管造影以明确诊断。
任某某及家属再三考虑，决定转入四川大学华西天府医院进一步治疗，行脊髓血管造影显示：T12椎体可见动静脉瘘，主要由右侧L1肋间动脉分支供血，确诊为硬脊膜动静脉瘘。
由于硬脊膜动静脉瘘是发育异常的动脉和静脉之间的直接交通，是一种椎管内罕见的血管畸形。通俗来说，就是动脉没有走自己该走的路，而直接与回流的静脉相沟通，中间的桥梁就是所谓的“瘘口”。如果不及时手术，将至截瘫。
此类手术风险和难度极大，任某某家属一时之间拿不定主意，焦灼万分。就在此时，任某某家属从广元市第一人民医院微信视频号了解到北京天坛医院（世界三大神经外科研究中心之一）神经外科脑血管病专家仇汉诚教授将到广元手术坐诊的信息，遂立即带着检查资料前往广元市第一人民医院办理住院手续，准备手术治疗。
“该病发病率低，误诊率高，治疗难度大，目前手术方案有两种，一是介入手术治疗，二是开刀切除畸形血管团。”仇汉诚教授通过电话，与患者家属详细沟通病情以及手术方案后。
任某某家属再三考量后，最终选择介入手术治疗。确定手术方式后，该院神经外科团队即刻着手制定严密的手术方案，完善术前准备。
4月2日，仇汉诚教授抵达广元市第一人民医院，于当天下午带领神经外科团队在复合手术室内，全麻下为任某某开展脊髓血管造影+硬脊膜动静脉瘘介入栓塞术，术中可见L1肋间动脉分支供血，供血动脉迂曲纤细，引流静脉粗大。到达瘘口的“路径”建立困难，经历2小时的手术，神经外科团队终于成功栓塞瘘口。
目前，任某某腰部及左下肢疼痛消失，臀部麻木感消失，下肢感觉麻木明显好转，右下肢肌力好转，达到II级。1周后，任某某可转回当地医院继续康复治疗。