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坚守惠民初心 筑牢健康防线——广元市2025年“元惠保”升级发布

2025年09月04日 18:54:45 来源:四川新闻网

四川新闻网-首屏新闻记者 李全民

9月4日下午,广元市召开2025年“元惠保”工作推进会暨发布会,正式推出升级版普惠型商业健康医疗保险。广元市副市长刘素英出席会议并讲话,市财政局、市医保局、国家金融监督管理总局广元监管分局等相关部门负责人,各县区分管领导及金融机构代表参加会议。

发布会现场(高志农 摄

“元惠保”作为广元市量身定制的惠民保险产品,四年来始终坚持“政府指导、惠民利民”定位,以“59元保一年”的低门槛、高保障特性赢得市民广泛信赖。截至目前,累计参保人数达137万人次,支付赔款6419.17万元,单人最高赔付金额达15.4万元,有效缓解了群众看病就医负担,成为防止因病致贫返贫的重要保障。

2025版“元惠保”在原有基础上实现三大升级:一是普惠性再强化,59元保费保障额度提升至240万元,89元保费保障额度达320万元;续保起付线降至1.3万元,新保1.5万元,进一步体现普惠特色。二是精准性再提升,将基本医保目录外特定高额药品、罕见病药品及CAR-T治疗纳入保障范围。三是便捷性再突破,实现“一站式理赔结算”,患者出院即可同步完成基本医保与商保结算,真正打通医保、商保、医疗“三网融合”“最后一公里”。

发布会现场(高志农 摄

刘素英在会上强调,发展“元惠保”是重要的惠民工程,是减轻重特大疾病患者就医负担的重要抓手。各级各部门要进一步统一思想认识,切实增强责任感和使命感,把“元惠保”办实、办好、办长远,办成广元建设川陕甘结合部现代化中心城市的一张温暖名片。

会议要求,各县区、各部门要搭建多元宣传平台,用活村村通广播、电视、报纸等媒体,提高群众知晓率;承办机构要线上线下融合推进,特别加大对农村地区、外出农民工及家庭成员的投保服务力度。要坚持“政府引导、市场运作、自愿参与”原则,突出低缴费、广受益的普惠定位,与基本医保、大病保险、医疗救助无缝衔接。

据了解,市医保局将加强业务指导,提供数据支持和系统连接服务;国家金融监督管理总局广元监管分局将强化过程监管,督促保险机构依法合规经营;共保体成员单位将完善市、县、乡、村四级服务网络,打造“快速理赔服务圈”,运用大数据、云计算等技术实现“一站式”结算和“无纸化”理赔,让信息多跑路、群众少跑腿。

发布会上,市财政局、市医保局、国家金融监督管理总局广元监管分局作交流发言,“元惠保”共保体成员单位代表回答了记者提问。与会代表纷纷表示,将共同努力把这件民生实事办到群众心坎上。

编辑:张妍