广元一名帕金森患者重获“行动自由”

何佩 四川新闻网-首屏新闻记者 李全民

近日，在广元市第三人民医院神经外科主任王耿熙及其团队的精准操作下，58岁的昝女士成功接受双侧丘脑底核脑深部电刺激（STN-DBS）手术，困扰她8年的帕金森病中晚期运动症状得到显著改善。

八年病痛缠身，药物 “蜜月期” 后遇瓶颈

昝女士的帕金森病病程要从8年前说起。起初，她出现四肢静止性震颤，随着病情进展，双下肢逐渐失去运动能力，日常行走、起身都需要家人搀扶，生活质量大打折扣。此前，她曾在省内多家医院多次住院治疗，虽确诊为帕金森病并长期服用药物，但随着病程延长，药物疗效逐渐“失灵”——不仅震颤、僵硬症状控制不佳，还频繁出现“开关效应”（药物起效时能正常活动，药效过后迅速陷入运动障碍），生活陷入“服药有效、停药失灵”的困境。

抱着最后一丝希望，昝女士来到广元市第三人民医院就诊，该院神经外科主任、主任医师王耿熙团队接诊后，立即为其完善头颅MRI、美多巴冲击试验等全套检查。“患者药物治疗已进入瓶颈期，符合STN-DBS 手术指征，这是目前改善帕金森病中晚期运动症状最有效的外科手段。”王耿熙结合检查结果，与团队共同制定了个性化手术方案。

术前 “精研细训”，团队协作保障手术安全

为确保手术万无一失，王耿熙带领神经外科团队，以此次手术为契机，开展多轮专项学习与病例讨论。从帕金森病的发病机制、临床表现，到药物 “蜜月期” 管理、“开关效应” 应对策略，再到 STN-DBS 手术的原理、手术指征、禁忌症、术中电极植入精度控制及术后护理要点，团队成员逐一梳理细节，模拟手术流程中的潜在风险，反复优化操作方案。

“STN-DBS手术被称为‘大脑上的精细活’，电极植入精度需控制在毫米级，稍有偏差就可能影响疗效或引发并发症。” 王耿熙介绍，团队此前已积累丰富的功能神经外科手术经验，此次术前充分的准备，更是为手术成功加上 “双保险”。

全麻下精准植入 “大脑起搏器”，术后CT验证效果

2025年9月24日，手术在全麻下正式开展。王耿熙带领团队，借助神经导航系统精准定位双侧丘脑底核（STN）—— 这一调控帕金森病异常神经信号的关键脑区。术中，团队通过微电极记录技术确认靶点位置，将纤细的电极顺利植入患者脑内，随后在胸部皮下植入脉冲发生器（即 “大脑起搏器”），并完成电极与发生器的连接。

整个手术过程顺利进行。术后CT检查显示：电极精准在位，颅内无出血、无水肿，手术达到预期效果。目前，昝女士已顺利度过手术期，待“大脑起搏器”开机调试参数后，震颤、僵硬等症状将进一步改善，有望逐步减少药物用量，摆脱“开关效应”的困扰。

川东北率先开展，DBS疗法为患者带来 “新生”

早在2019年11月，广元市第三人民医院就已在川东北片区率先开展帕金森病STN-DBS治疗，多年来成功帮助数十位帕金森病患者重获 “行动自由”。此次昝女士手术的成功，再次印证了医院神经外科在功能神经外科领域的技术实力。

谈及DBS疗法的价值，王耿熙解释道：“脑深部电刺激（DBS）被誉为‘大脑起搏器’，它通过植入电极精准调控异常的脑神经信号，相比传统治疗有三大优势：一是有效性强，能显著改善药物难以控制的震颤、僵硬、运动迟缓等症状，帮助患者恢复自主活动能力；二是可逆可调节，不同于毁损手术，DBS不损伤脑组织，术后可根据患者病情变化灵活调整脉冲参数，长期保障疗效；三是提升生活质量，患者不仅能重拾穿衣、吃饭、行走等自理能力，还能回归社交生活，减轻家庭照护负担。”

未来，广元市第三人民医院神经外科团队将继续深耕功能神经外科领域，以更精湛的技术、更优质的服务，为川东北及周边地区的帕金森病患者带来更多 “新生” 希望，守护百姓健康。（广元市精神卫生中心供图）

编辑：卓灵