广元市第三人民医院多学科协作 高龄危重患者转危为安

伍越 李冬 四川新闻网-首屏新闻记者 李全民

近日，广元市第三人民医院普通外科医疗团队通过多学科协作，在深夜为一名77岁高龄的危重患者成功实施急诊手术，成功救治了一例因急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎、感染性休克的患者。目前，患者方女士病情稳定，正在住院康复中。

10月5日凌晨，方女士因右下腹剧烈疼痛被紧急送入该院。经检查，被确诊为急性化脓性阑尾炎，且病情已迅速发展为弥漫性腹膜炎和感染性休克，生命垂危。更严峻的挑战在于，患者年事已高，并伴有慢性支气管炎和肺部感染，心肺功能储备较差，对麻醉和手术的耐受性极低，手术风险极高。

“患者入院时情况十分危急，胸部CT显示双肺存在多处感染病灶，主动脉与冠状动脉也已出现钙化斑。”该院普通外科副主任医师张阳光介绍，“这意味着术中、术后随时可能发生心脑血管意外，风险巨大。”然而，CT检查同时提示患者阑尾已明显肿胀，感染正在扩散，病情不容观望。医疗团队当机立断，决定迎难而上，实施急诊手术。

由副主任医师张阳光与主治医师魏世林组成的手术团队，在麻醉科的密切配合下，为患者成功实施了全麻下腹腔镜阑尾切除术。术中发现，患者腹腔内已有约100毫升脓性积液，感染弥漫，阑尾尖端已然化脓。手术团队精准切除了病变阑尾，并放置了引流管。

术后，患者被送回病房，医疗团队正对其进行24小时密切监护，重点防范感染进一步发展。医院专家借此提醒广大市民，老年人对疼痛的感知可能不典型，阑尾炎症状易被忽视，一旦发生常已较为严重。若家中老人出现腹部不适，应及早就医，避免延误治疗。

编辑：张妍