小包块拖成重症筋膜炎 广元二医院多学科救回33岁男子

袁艺宁 王丹 四川新闻网-首屏新闻记者 李全民

近日，广元市第二人民医院烧伤慢创专科联合多学科团队，成功救治一名坏死性筋膜炎合并多系统疾病的危重患者。

患者张某33岁，有8年2型糖尿病史，平日血糖控制不规范。起初腰背部出现包块，在当地诊所保守治疗后加重，后被确诊为腰背部脓肿，在当地医院接受脓肿切开引流及负压伤口治疗。因坏死性筋膜炎进展迅猛、病情反复，他多次被转入重症医学科救治。

转入广元市第二人民医院烧伤慢创专科时，张某还合并2型糖尿病、重度贫血、低蛋白血症、肺部感染、胸腔积液、心功能不全及凝血功能障碍等。长期血糖控制不佳，其免疫力和组织修复能力极差，创面愈合难度大。

寇德圣副主任医师经过全面评估，制定了多维度的综合诊疗方案。内分泌科精细化调控血糖；针对贫血和低蛋白血症给予营养支持；处理肺部感染和胸腔积液，防范心衰；创面护理严格无菌操作，动态观察渗液和皮肤，规范换药，警惕感染扩散；监测凝血指标，防范出血风险。

护理团队同时关注患者心理状态，开展健康宣教，讲解糖尿病管理和伤口居家照护知识，缓解焦虑，鼓励患者树立信心。

经过努力，患者基础疾病逐步纠正，感染、营养、血糖、创面修复等难关被逐一攻克。目前，其全身情况持续好转，腰背部创面基本愈合，顺利度过危险期。

寇德圣提醒，糖尿病患者应重视血糖监测与控制，皮肤出现红肿、包块、疼痛时切勿忽视，及时就医，避免小病灶发展为危及生命的严重软组织感染。（广元市第二人民医院供图）

编辑：曾璐